С чего начать?

 

Надо сначала честно себе ответить на вопросы: 

 

1. А зачем это мне надо?

2. Что я ожидаю получить от своих усилий?

 

Частый ответ от начинающего биохакера бывает:

"Хочу жить долго, вплоть до бессмертия и при этом желательно не стареть."

 

Мысль хорошая, но требует уточнений.

Лучше ее переформулировать более скромно и ближе к  реальности.

 

Итак:

 

Хочется прожить, по возможности, дольше, чем предписано, и по-дольше сохранить свою функциональность и работоспособность.  Умиляют рассуждения, уверенных в своей правоте, биохакеров, которым едва исполнилось 30-40 лет. Они считают, что уже поймали за Бога за бороду и теперь уже точно знают как прожить долго и счастливо. Хочется немного их разочаровать. Как говорится: Хочешь насмешить Бога- расскажи ему о своих планах. 

 

Имею право так говорить, поскольку в теме уже давно, теорию вопроса изучаю как профессионал, многие методики пропустил через себя и теперь могу не только анализировать теорию, но и собственные ощущения и достижения. Одним из приятных достижений и поводом похвалиться- это мои собственные физические кондиции, позволяющие без проблем тренироваться вместе с молодыми спортсменами высокого уровня, без поправок на возраст. Иногда слышу комплименты относительно моей формы и их желания сохраниться также к 60 годам. 

 

Само по себе мое достижение не выдающееся, но позволяет судить о правильности выбранной мной стратегии. А это активной жизни, без поблажек на возраст, с разумными ограничениями и некоторыми мерами фармакологической поддержки.  У меня много пациентов в этом возрасте, с другими жизненными установками, поэтому могу сравнивать. 

 

Фармакология подключилась достаточно поздно, поскольку наши функциональные возможности хорошо регулируются и поддерживаются физиологическими способами, особенно в молодом возрасте, и которые многие недооценивают. Биодобавки и медикаменты часто иммитируют механизмы, которые можно активизировать физиологическим путем, при понимании вопроса. 

 

С возрастом острее начинают ощущаться огрехи стиля и образа жизни, а также эффективность мер по коррекции. Питание, режим жизни, сон и то что называют кармой. Правильные или неправильные действия ощущаются сразу, помогая увязать самочувствие с физиологическими процессами, которые за этим стоят. 

Многие закономерности давно "биохакнуты" нашими предшественники, и только сейчас они получают объяснения на современном, молекулярном уровне.

 

Всем известен совет Авицены насчет завтрака, который надо съесть самому, обед поделить, а ужин отдать врагу или русская поговорка со средой и пятницей. 

А что это как не интервальное голодание по схеме 8/16 или 2/24? Но только сейчас молекулярная биология дала внятное объяснение этим особенностям питания. 

 

Все знают о пользе физических нагрузок, но механизмы объясняющие ее появлются все новые . Не так давно мы узнали о миокинах, вырабатывающихся при физической нагрузке и их благотворном влиянии на организм. 

Несколько лет назад была открыта глимфатическая система головного мозга, которая в буквальном смысле "промывает мозги", и которая работает только ночью во время сна, дополнив существующие объяснения важности сна, как такового. 

 

В организме все взаимосвязано, нет однозначно трактуемого: "это от этого" или "это для этого". Каждая биомолекула, каждый процесс несет сразу несколько функций одновременно, являясь одновременно и питательным ресурсом, и продуктом жизнедеятельности, и сигнальной молекулой для другого процесса. 

Все переплетено в многоуровневую колеблящуюся структуру, крепко связанную, но в тоже время, гибкую, что позволяет ей подстраиваться под изменения внешней среды, на оперативном уровне, нервных импульсов, нейромедиаторов, гормонов, так и изменениями работы и экспрессии генов. 

 

Есть надежда, что глубокое понимание молекулярных механизмов работы организма, в конце концов, приведут к прогрессу в борьбе со старением. Но здесь все еще больше вопросов, чем ответов. Понимая характер течения ряда процессов, мы мало знаем как их реализовать, где точки приложения и какие инструменты (лекарства, технологии). Прикладные аспекты во многом остаются не просчитанными. 

Как поведет в ответ на умозрительное регулирование какого-то биологического процесса вся система, точно прогнозировать сложно. Ее ответ может быть весьма неожиданный по последствиям, а иногда и прямо противоположный, ассиметричный, как сейчас любят говорить, ожидаемому). 

 

Современный взгляд на эти механизмы я изложил в кратком посте о дайджесте системных механизмов старения. Они обширные и скучные большинству непрофессионалов, встречаются и на других ресурсах. 

Но уж если биохакинг, то добро пожаловать в теорию вопроса. Придется учится многому, т.к. эти эксперименты над самим собой, а результаты как позитивные, так, и,возможно, негативные, будут у вас любимых. И валить вину за это, будет не на кого. На сайте я ни к чему не призываю, а просто описываю состояние проблемы, лайфхаки и свои собственные ощущения и достижения. 

 

Нынешние и перспективные технологии сейчас можно оценить только по опытам на животных и добровольцах, а также их влиянию на качество жизни или сурогатные биомаркеры старения, априори, предполагая, что улучшение качества будет сопровождаться и ее удлинением, хотя это не факт. 

Связь может быть и обратной: чувствуем лучше-живем меньше. Наиболее известный пример- антиоксиданты. 

 

Результаты экспериментов на животных: от червей до крыс, где воздействия положительно влияли на продолжительность жизни у человека срабатывают не всегда,. Достоверных сведений об успешности технологии по удлинению жизни человека, по понятным причинам нет, т.к. мы долго живем. А также в силу новизны. 

 

Применительно к человеку, о какой то достоверности можно упомянуть метформин, но и то с оговорками. 

На данный момент каких либо надежно доказанных способов продления жизни, кроме ограничения калорийности пищи все еще нет. Большое количество технологий, вероятно, удлиняющие продолжительность жизни испытываются, но их еще предстоит проверить. 

 

На Западе энтузиасты-любители и профессионалы добровольцы, испытывают их на себе, вплоть до внедрения в организм дополнительной генетической информации, хотя, в наших условиях такие методы провернуть сложнее. Довольно большой круг медикаментов, биодобавок и молекул из "серой зоны» используемых "для экспериментальных целей", доступны для самотестирования для замедления старения, но как всякое вмешательство, все они могут нести риски и вызывать осложнения. Так что не знаю броду, лучше в воду ходить осторожно. 

 

Существует также большая группа товарищей, которые предпочитают 30 лет жить орлом, чем 300 лет вороном. Это их сознательный выбор. 

 

Лучше всего до 30-35 летнего возраста подумать, стоит ли активно ли вмешиваться в коррекцию своего организма лекарственными средствами и пользоваться правилом автомеханика: "Не мешайте машине работать". Ведь играть придется в долгую.

 

Многие физиологические процессы у молодых можно корректировать и без фармакологических средств. Может лучше подождать результатов экспериментов с теми, у которых уже "подгорает", кому уже далеко за 40, а уже потом использовать их результаты на себе. Время еще есть. 

Вам еще детей рожать, многие механизмы не до конца поняты, не ясны отдаленные результаты таких вмешательств. 

 

Эволюционно те процессы, которые помогают нам выживать, вырасти, набрать силы, произвести потомство и определяют наше качество жизни, с какого-то момента становятся не совсем полезными для поддержания ее длительности. Биологический смысл в том, что природе, по большому счету, будет уже мало интересна ваша дальнейшая судьба, после того как вы родили детей и их вырастили. Ярким примером является лосось, который после нереста погибает, исполнив свою миссию, или паук, после секса съедаемый паучихой, становясь закуской и питательным биоресурсом для своих будущих детей.

 

Мы как биологический объект от них мало чем отличаемся. 

Природа найдет способ освободить жизненное пространство для предстоящих поколений, как это не обидно нынешним, путем старения или какого-нибудь катаклизма. Хотя, конечно, 

посмотреть на будущее пиршество жизни и даже в нем поучаствовать, очень бы хотелось. Отсюда и все эти поиски эликсира бессмертия и даже некие поводы для оптимизма имеются. 

Поэтому перед экспериментом над собой стоит подумать о будущем еще не рожденного или уже имеющегося малолетнего потомства. 

 

Во второй половине жизни многие процессы, которые нам раньше давали ощущение радости жизни, для организма могут становиться уже не всегда кстати. Слишком активная и энергичная жизнь начинает истощать отпущенный ресурс, приводя к накоплению ошибок на клеточном уровне. Здесь бы может уже замедлиться, так как силы уж не те.  Фигурально, их надо начинать экономить. 

Все слышали про предел Хайфлика об ограниченном, запрограммированном числе делений фибробласта в 50-60 раз, после которых клетка погибает. 

 

Одним из способов удлинить жизнь является умозрительная идея, основанная на знаниях молекулярной биологии, и попытками просто замедлить жизненный цикл клетки до следующего деления, а, по итогу, удлинить время существования, пожертвовав "яркостью жизни". 

Перед тем как клетка войдет в стадию митоза (деления), она проходит стадию накопления питательных веществ и набор массы, что бы их хватило рождение на двух дочерних новых. Перед началом процедуры деления включаются механизмы самодиагностики с вопросом: "А хватит ли ей для этого питательных веществ и ресурсов?». 

Если их не хватает, клетка останавливает подготовительные процессы, возвращаясь в стадию покоя и накопления, этим фактически удлиняя свой жизненный цикл и время существования. 

 

Какой известный способ создать сигнал нехватки ресурса? На уровне макроорганизма-меньше есть. 

И действительно, один из немногих доказанных способов удлинения жизни- это ограничение калорийности пищи, и так же, похоже работают периодические периоды голодания. Конечно, напрямую, увязывать голод целого организма и отдельной клетки не стоит, но действительно в условиях дефицита калорий, при голодании, клетка включает и перестраивает многие биологические процессы, в т.ч. активирует аутофагию, что благотворно влияет на метаболизм, изменяет экспрессию многочисленных генов, тормозит анаболические mTOR, IGF-1-сигнальные механизмы, активирует выработку энергии в митохондриях из собственных ресурсов, подчищая "закрома", что играет положительную роль в замедлении старения. 

 

Многие препараты используемые для биохакинга метаболизма частично имитируют действие голодания, меняя экспрессию генов, активизирующихся в клетке при голодании и поэтому называются миметиками малокалорийной диеты. 

 

В практическом смысле, некие советы от врача: 

 

Молодым, если состояние здоровья хорошее, сначала следует просто оценить имеющийся физический ресурс, разумно наращивая и тренируя отпущенные резервы, преимущественно физиологическими методами, а также, вовремя корректируя имеющиеся проблемы со здоровьем и не привлекая лишних приключений на свою пятую точку 

 

Это: 

 

· Правильное питание и ограничения в калорийности с периодическим голоданием. Сюда же можно отнести использование разного рода нутрицевтиков, как вслепую, а если есть желание и лишние деньги, с лабораторным предварительным тестированием уровня микро- и макронутриентов.  Хотя, как показывает опыт, у молодого человека, субъективно здорового, обнаружить серьезные отклонения удается не часто. Организм это сложный механизм и имеет довольно большое количество сенсоров внутреннего состояния, котрые смогут вам просигнализировать о неблагополучии в виде различных симптомов и показать опытному врачу возможные дефициты и отклонения. 

 

· Избегание вредных привычек, которые всерьез "отгрызут" у вас годы жизни: как курение, ЗЛОупотребление алкоголем (умеренные, в правильном понимании термина, 20-30 гр. алкоголя не каждый день, скорее полезны). 

 

· Физические нагрузки, которые дадут вам прирост как качества, так и длительности жизни. 

 

· Работа "над кармой": медитативные техники и правильное отношение к жизни и окружающим, саморазвитие. 

 

Полезно пообщаться с родственниками, уточнить продолжительность жизни ближайших, углубиться в изучение семейного анамнеза болезней, а если там не все благополучно, то провести более глубокие изыскания. Можно провести технологичный и, к сожалению, не дешевый тест получения генетического паспорта, на основании которого, вы сможете проанализировать себя на наличие различного рода полиморфизмов, демонстрирующие ваши слабые места, что позволит разработать стратегию избегания рисков и компенсирующих мероприятий. 

 

Но все это повлияет на отдаленную перспективу, поэтому не стоит забывать, что "жизнь длинная", несмотря на то, что хочется ее удлинить. У молодых больше влияния окажут на продолжительность жизни простые, НЕ биохакерские вещи, типа пристегнуться ремнем в автомобиле, не гонять на мотоцикле или не восходить на Анапунру. 

 

Возрастным и приближающихся к среднему возрасту товарищам относительно ЗОЖ можно посоветовать примерно тоже что и молодым . Но с генетическим паспортом сложнее. Несмотря на его полезность, многие риски уже становятся не рисками, а реальностью и даже иногда уже успевают себя проявить, и находятся в поле зрения врачей, рассматриваясь уже как риски и болезни в традиционной медицине. 

 

Поэтому биохакинг стоит начать с визита к врачу, для выявления слабых мест и применения необходимых лекарств, а уж потом озаботиться гипотетическими, еще не выявленными тенденциями, и думать о дополнительных мерах по удлинению жизни, в виде экспериментальных и перспективных технологий. 

Биохакеры часто используют вполне легальные медикаменты, но по дополнительным или офф-лейбл показаниям, в контексте лечения основных болезней. 

 

Совсем пожилыми большая часть воздействий рассматривается уже в контексте лечения имеющихся болезней, а экспериментальные методики могут нести дополнительные риски, хотя кое кто предпочитает рискнуть и сделать что-то дополнительное, чем просто двигаться по понятной и предсказуемой траектории. По моему мнению, такой выбор должен быть у каждого. Каждый человек имеет право принять осознанное решение, как ему поступать. Использовать ли ему только уже доказанные или же предпринять что то более рискованное, и менее проверенные, но вполне научные методики, хоть и с меньшим уровнем доказательности. 

 

В настоящее время проводится большое количество клинических исследований над добровольцами. Некоторые люди просто не желают ждать результатов стандартной процедуры тестирования 

лекарств, поскольку этой информацией воспользуются уже не они, а их дети или внуки. 

 

Мною здесь рассматриваются как новые, так и старые, часто не заслужено забытые технологии и препараты, в т.ч. растительные, с различного уровня доказательной базой или многолетним опытом эффективного применения, перспективные для коррекции качества и, возможно, длительности жизни. 

 

Относительно доступные и перспективные геропротекторы из опубликованной статьи в 2020 году в NATURE: рапамицин, метформин,акарбоза, группа сенолитиков, НПВП, спермидин, литий, глюкозамин, глицин, NAD+ стимуляторы, ингибиторы обратной транскриптазы, 17-альфа-эстрадиол, системные циркулирующие факторы крови. 

 

Список, конечно можно дополнить и другими, например мелатонин, миметики физической нагрузки. 

Не следует недооценивать теоретический и вполне вероятный эффект различного рода растительных препаратов, их экстрактов или производных из восточной медицины. 

 

В любом случае следует повысить теоретический уровень, перед тем как пускаться в эксперименты и начинать "хакинг" своего организма, чтоб случайно не "хакнуть" его безвозвратно

 

 

-